液体活检的特点是通过血液、唾液和尿液等生物液体进行微创检测，已成为癌症诊断和预后预测的一种革命性策略。外泌体是胞外囊泡(ev)的一个子集，它在供体细胞和受体细胞之间穿梭分子货物，并在细胞间通讯中发挥重要作用。

越来越多的研究表明，由于大量的外泌体在体液中富集，并参与许多生理和病理过程，因此外泌体在液体活检中作为新的生物标志物有很大的潜力。然而，由于缺乏高质量的分离和成分分析方法，限制了外泌体的进一步临床应用。

图片来源: https://doi.org/10.1186/s12943-022-01509-9

近日，江苏大学研究者在Molecular Cancer杂志上发表了题为“Exosomes as a new frontier of cancer liquid biopsy《外泌体作为癌症液体活检的新前沿》”的综述性文章，本综述对外泌体分离、表征和含量检测的传统技术和新技术进行了全面的综述。此外，还总结了外泌体在液体活检中作为潜在的生物标志物在癌症诊断、治疗监测和预后预测中的作用。最后，该综述还展望了外泌体液体活检术在精密医学中的应用前景和面临的挑战。

外泌体作为液体活检的新靶点

外泌体在体液中含量丰富，在肿瘤的发生、发展和转移中起着至关重要的作用。与ctDNA相比，外泌体具有活细胞分泌囊泡、数量多、循环稳定等优点。传统的和先进的技术已经被用来从各种体液中分离外泌体，并检测外泌体货物。外泌体特异性分子的检测可能为癌症的诊断、进展监测和预后预测提供新的策略。

外泌体的生物发生、含量和内在化

外泌体是由多囊泡小体与质膜融合而成的囊泡。供体细胞的胞质内容物(如核酸和蛋白质)被分拣成外泌体，并通过内吞、吞噬、直接融合或直接结合的方式传递给受体细胞。

外泌体--液体活检的新靶点

图片来源: https://doi.org/10.1186/s12943-022-01509-9

本文综述了分离、鉴定和检测外泌体的传统技术和新技术的优缺点。基于物理或生物特性的外泌体分离技术正在得到广泛的发展，而微流控装置的应用为超高速分离纯外泌体提供了巨大的潜力。虽然已经取得了革命性的进展，但从细胞培养液和人体体液中高通量、高纯度、最小损伤地分离外泌体还没有标准化的方法。

目前仍需要更快速、更方便的方法来验证胞外货物是否为癌症诊断中的生物标志物。大多数新的检测平台虽然优于传统的检测方法，但仍然面临着不同外泌体亚群的低灵敏度和高异质性的挑战。（生物谷 Bioon.com）

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